持续的头痛切莫大意

 

发布时间: 2016年12月13日   出处:神经内二科    编辑:YSS    点击次数:15090

    刚从教师岗位退休下来的黎老师,今年56岁。6年前,她无明显诱因开始出现头痛,双侧头顶部或颞部交替疼痛,呈针扎样或搏动样,严重时伴有恶心、呕吐的情况,睡眠质量较差。黎老师曾自行艾灸治疗及服去痛片等药物治疗,疼痛虽可缓解,但近2周来头痛却加重了,且疼痛呈持续性,服用止痛药物后症状无法缓解,疼痛感一直在加重,先后出现了左眼球不能外展、右眼球突出、左眼睑下垂等神经受损的症状。这时,黎老师才发觉自己病的严重性,经朋友介绍来到广东三九脑科医院就诊。

    入院后,黎老师完善了磁共振检查,结果如下:右侧海绵窦及右侧小脑天幕轻度增厚、强化,神经内二科的钟水生主任结合其病史,诊断她患的是特发性肥厚性硬脑膜炎,并给予激素抗炎、继续抗结核、营养神经、鞘内注射等治疗。经过一个月的治疗,黎老师治愈出院。

治疗前

治疗后

    【专家点评】

    神经内二科钟水生主任介绍:肥厚性硬脑膜炎是以颅内硬脑膜弥漫性增厚和纤维性炎症过程为特征的一种少见疾病,其特点是硬脑膜和(或)硬脊膜的纤维性增生,引起神经系统进行性损害,多好发于颅底、小脑幕以及大脑镰等部位,呈弥漫性硬  脑膜增厚。

    头痛是最常见的症状,亦可为唯一、持续性症状,常为枕部或全头钝痛该病临床表现、实验室检查多不典型,遂容易漏诊、误诊。除复发病人外,首诊病人在门诊误诊率几乎为100%。

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